黄体囊肿的b超表现

　　黄体囊肿，发生于黄体的血运，可发生瘤蒂扭转或者卵巢破裂，引起盆腔出血。一般症状不明显，不过一旦患有此症，很少能自行消失。做下B超检查即可。黄体囊肿的b超表现都有哪些?下面由淮北友好妇产医院医生为您解答。
 

　　正常黄体是囊性结构，可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长，或黄体血肿含血量较多，血液被吸收后，均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素，常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血，而与异位妊娠破裂极为相似。
 

　　滤泡囊肿和黄体囊肿均与月经周期关系密切，前者为排卵前的卵巢囊性增大，若发生破裂时，一般不伴阴道流血;后者则为月经前的卵巢囊性增大，当破裂时，除急腹症症状外，常伴阴道流血。二者之破裂与异位妊娠之破裂鉴别困难，常需根据剖腹探查发现及病理学检查。

        正常卵巢       
 

　　卵巢大多位于子宫体两侧外上方，但位置多变。成年妇女卵巢大小为4cm×3cm×1cm，并可按简化的椭球体公式，即(长×宽×高)/2，正常为6cm3，2岁以前小于1cm3，12岁以前为2cm3。
 

　　月经周期中卵巢的大小可有变化，主要由于卵泡的发育、排卵、黄体形成所致。
 

　　卵巢外形呈扁椭圆形，边界稍有凹凸，中央部为髓质，回声略高。周围区为皮质，回声略低，其内可显示大小不等、边清壁薄的圆形液性暗区为卵泡回声(见图1)。     
 

　　黄体囊肿
 

　　黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早期，多可自行吸收，个别黄体囊肿可破裂出血而出现急腹症。
 

　　B超图像特征：
 

　　(1)多呈圆形;
 

　　(2)大小多为2-3cm或更大;
 

　　(3)壁光滑;
 

　　(4)囊液清亮;
 

　　(5)位于子宫一侧或侧后方。      
 

　　B超见子宫饱满，宫腔内含胎物(不全流产)，子宫上方见一圆形囊肿，壁薄光滑，囊液清亮，张力较大。
 

　　子宫增大，内见胎囊，子宫右侧见圆形囊肿，壁薄，囊液清亮
 

　　由于植物神经系统的影响，使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强，造成凝血机制障碍，呈出血倾向。外伤、卵巢受直接或间接外力作用、盆腔炎症、卵巢子宫充血等其他原因均可导致黄体囊肿破裂。

　　在确定治疗前应进行短期随访，复查宜于月经干净后进行，若4～6周内囊肿缩小或无增大，则可继续随访2～4个月;若囊肿继续增大，尤其直径>5cm者，则应手术探查。对绝经后或生育期口服避孕药者之卵巢增大，特别是新近发现者，应高度疑为肿瘤，必要时，官进行腹腔镜检查或剖腹探查，以作出明确诊断。
 

　　温馨提示：黄体囊肿的b超表现即为上述。希望对您诊疗疾病有所帮助。祝您健康愉快!